儿童感统观察助手专业版

一、职业/生活史访谈

• 把家长和老师的担心转成具体场景：洗漱、进食、课堂、运动、社交或外出。
• 记录频率、持续时间、恢复方式和跨场景情况，避免只看单次表现。
• 同步梳理发育史、既往诊疗、睡眠进食和孩子优势。

二、标准化量表与授权工具

• 可结合 SPM-2、Sensory Profile 2、EASI 等授权工具，但网页问卷只作为初筛和资料收集。
• 量表选择要服务于主诉：跨场景反应、动作基础、姿势控制或社会参与。
• 报告需写清工具版本、填表人、场景、分数解释范围和限制。

三、结构化临床观察

• 围绕触觉、前庭觉、本体觉、姿势控制、双侧协调和动作计划设计任务。
• 记录输入前、中、后的警觉度、情绪、动作组织和恢复时间。
• 观察不追求刺激强度，而是服务于临床假设、风险判断和功能目标。

儿童基本与发育信息

• 年龄、年级、主要照顾者、上学/托育情况和主要转介原因。
• 孕产史、早期发育里程碑、语言、运动和社交发展线索。
• 既往诊疗、康复经历、近期医学检查和用药信息。

日常功能与主诉场景

• 聚焦最困扰的 3 个场景，如穿衣洗漱、吃饭睡眠、课堂体育或同伴互动。
• 记录触发因素、孩子反应、持续时间、成人回应和恢复方式。
• 区分偶发、近期压力相关、长期持续和多场景均明显。

家校资料与风险排查

• 整合家长问卷、教师反馈、视频资料、既往报告和机构初筛。
• 记录孩子优势、有效安抚方式和愿意参与的活动。
• 排查发育倒退、自伤攻击、吞咽体重、疑似癫痫、听视力异常等红旗。

感觉系统观察

• 触觉、前庭觉、本体觉、听觉、视觉、口腔/嗅味觉。
• 区分敏感、迟钝、寻求和辨别困难。
• 记录输入前后的情绪、警觉度和恢复时间。

动作基础观察

• 姿势控制、双侧协调、平衡反应、动作计划和精细动作。
• 关注坐姿、用力大小、模仿新动作、工具使用和安全判断。
• 把动作基础和课堂、体育、自理、书写等功能联系起来。

调节与参与观察

• 观察警觉水平、情绪恢复、过渡等待和主动求助能力。
• 记录同伴距离、轮流等待、规则游戏和集体活动参与。
• 看家庭、学校和公共场所是否都受到影响。

证据链

• 资料来源：访谈、教师反馈、问卷、视频、既往报告和现场观察。
• 说明观察日期、场景和限制，避免把单次表现当作长期结论。
• 若使用授权量表，写清工具名称、版本和解释范围。

临床假设与目标

• 概括主要系统：触觉、前庭觉、本体觉、动作计划或调节参与。
• 区分“高关注”“需观察”“证据不足”，避免过度诊断化。
• 目标写成具体场景和可观察结果，而不是“改善感统”。

支持与复评

• 给出家庭、学校和机构可执行的支持方向。
• 标注需要专业现场指导或医学转介的情况。
• 建议 4-8 周复评，追踪频率、强度、恢复时间和参与度。

触觉与口腔感觉

影响洗漱、穿衣、进食、身体边界、同伴接触和安全感。评估时要区分触觉过度反应、反应不足、寻求强触觉和触觉辨别困难。

• 重点场景：刷牙洗头、剪指甲、衣物材质、手脏、食物口感、拥挤接触。
• 专业关注：反应强度、恢复时间、是否跨家庭和学校出现。

前庭觉与姿势眼动

影响平衡、速度和方向感，也影响姿势控制、眼球稳定、阅读抄写、运动胆量和情绪唤醒水平。

• 重点场景：秋千滑梯、旋转离地、上下楼梯、坐姿维持、球类和体育课。
• 专业关注：前庭敏感、前庭寻求、平衡反应和运动后恢复。

本体觉与动作计划

来自肌肉和关节，帮助孩子知道身体在哪里、用多大力气、动作如何排序，是坐稳、书写、自理和运动协调的重要基础。

• 重点场景：撞人撞物、写字力度、扣扣子、搬推拉、爬跳、队列和工具使用。
• 专业关注：身体图式、姿势稳定、双侧协调、动作计划和安全判断。

听觉、视觉与环境

关注噪声、灯光、人群、背景刺激、视觉追踪和复杂环境下的注意、情绪与动作组织。

内感受觉与自我调节

关注饥饿、口渴、冷热、疼痛、困倦、尿便意和情绪身体信号的觉察与表达。

参与和功能影响

最终回到吃饭、睡眠、自理、课堂、体育、同伴互动和家庭外出，而不是只描述单个症状。